|
Adressez
et libellez votre chèque à l'ordre de :
ADEF
35
r Hippolyte Kahn 69100 Villeurbanne
un
reçu Cerfa vous sera délivré dans les plus
brefs délais. |
FAIRE
UN DON PAR VIREMENT BANCAIRE |
imprimez et adressez cet ordre de virement à
ADEF
35
r Hippolyte Kahn 69100 Villeurbanne
ORDRE
DE VIREMENT
|
|
|
Par
le débit de mon compte, veuillez virer la somme de
euros tous les
du mois à dater du
/
/
au profit du bénéficiaire suivant. |
ADEF
ASSOCIATION
LOI 1901
35
r Hippolyte Kahn 69100 Villeurbanne |
Banque
: |
CODE
ETAB |
CODE
GUICHET |
N°
de COMPTE |
CLE
R.I.B. |
30004 |
00165 |
00000665053 |
38 |
|
NOM
DU SIGNATAIRE :
|
CES
VIREMENTS POURRONT CESSER SUR SIMPLE DEMANDE DE VOTRE PART.
Date:
Signature
:
Merci
de joindre votre R.I.B
Haut
de Page
|